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考研题库2016-内科学

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考研题库2016-内科学

考研题库 2016-内科学一、以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应 题号的相应字母所属的方框涂黑。1下列各项引起胰腺炎的病因中,错误的是A.胆石症 B.高脂血症 C.暴饮暴食 D.饮酒 E.食后运动您所选的答案: 本题正确答案:E2下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因A.铁沉积 B.铜沉积 C.酒精作用 D.药物作用 E.胆汁淤积您所选的答案: 本题正确答案:B3急性肾小球肾炎最常发生于哪种感染之后A.链球菌 B.葡萄球菌 C.支原体 D.病毒 E.原虫及寄生虫您所选的答案: 本题正确答案:A4高血压病人服用降压药物治疗,降压目标是A.血压降至正常范围,即年轻者血压控制在 12013080mmHg,老年人可降至 14090mmHg 以下 B.血压降至临界高血压水平,即 1401609095mmHg C.收缩压控制在 160mmHg,舒张压控制在 85mmHg D.血压控制在病人可耐受的程度E.以上都不是您所选的答案: 本题正确答案:A5为确诊伤寒阳性率最高的检测是A.血培养 B.尿培养 C.大便培养 D.骨髓培养 E.胆汁培养您所选的答案: 本题正确答案:C6心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是A.过度劳累 B.摄入液体过多 C.心肌缺血 D.室性期前收缩 E.呼吸道感染您所选的答案: 本题正确答案:E7典型霍乱病人的临床分期是A.发热期、吐泻期,反应期及恢复期 B.前驱期、吐泻期、脱水休克期、缓解期及恢复期 C.发热期、脱水休克期、缓解期及恢复期 D.泻吐期、脱水虚脱期、反应期及恢复期 E.吐泻期、脱水休克期、反应期及恢复期您所选的答案: 本题正确答案:D8符合经典内分泌概念的激素是A.生长抑素 B.泌乳素 C.胰高糖素 D.肾素-血管紧张素 E.促红细胞生成素您所选的答案: 本题正确答案:B9红细胞外来因素所致溶血是A.遗传性球形细胞增多症 B.地中海性贫血 C.丙酮酸激酶缺乏 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.温抗体型自身免疫性溶血性贫血您所选的答案: 本题正确答案:E10下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是A.预激综合征合并心房颤动 B.二度或高度房室传导阻滞 C.病态窦房结综合征 D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻 E.伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭您所选的答案: 本题正确答案:E11下述是急性心肌梗死的全身症状,除了A.发热 B.心动过速 C.白细胞增高 D.血沉增快 E.镜下血尿您所选的答案: 本题正确答案:E12疑为消化性溃疡,但 X 线钡餐检查未能明确诊断,应首先进行的检查是A.粪便隐血试验 B.脱落细胞检查 C.胃液分析 D.胃镜检查 E.血清胃泌素测定您所选的答案: 本题正确答案:D13诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是A.休息时心电图 B.24 小时动态心电图 C.心电图运动负荷试验 D.超声心动图 E.心脏 CT 检查您所选的答案: 本题正确答案:C14肾盂肾炎最常见致病菌是A.大肠杆菌 B.副大肠杆菌 C.变形杆菌 D.葡萄球菌 E.粪链球菌您所选的答案: 本题正确答案:A15确定肺结核是否为传染源的最主要依据是A.血沉检查 B.X 线检查 C.痰结核菌检查 D.结核菌素试验 E.血结核抗体检查您所选的答案: 本题正确答案:C16诊断癫痫主要靠A.神经系统检查 B.头颅 X 线平片 C.脑脊液检查 D.病史询问 E.脑电图检查您所选的答案: 本题正确答案:D17消化性溃疡病理上组织损伤至少深达A.黏膜层 B.粘膜肌层 C.黏膜下层或肌层 D.肌层 E.黏膜和肌层您所选的答案: 本题正确答案:B18以下哪种情况下发生室性早搏临床上应予以积极治疗A.慢性心肌缺血 B.无器质性心脏病 C.急性心肌缺血 D.心力衰竭 E.肺部感染您所选的答案: 本题正确答案:C19治疗慢性粒细胞性白血病,首选A.二溴甘露醇 B.长春新碱 C.靛玉红 D.环磷酰胺 E.羟基脲您所选的答案: 本题正确答案:E20下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据A.P 与 QRS 波无关 B.P-R 间期相等 C.R-R 间期相等 D.可见心室夺获波与室性融合波 E.心室率在 100-250 次分您所选的答案: 本题正确答案:D21下列哪一项不是形成蛋白尿的主要原因A.肾小球滤过膜通透性增加B.肾小管回吸收功能下降 C.肾小管分泌蛋白增加 D.血液中异常的小分子蛋白增多,滤出过多 E.进食大量动物蛋白您所选的答案: 本题正确答案:E22对球后溃疡的不正确描述是A.多发生在距幽门 23cm 以内 B.指十二指肠乳头近端后壁溃疡 C.易并发出血 D.临床症状明显 E.内科治疗效果好您所选的答案: 本题正确答案:E23目前治疗日本血吸虫病最常用的药物是A.呋喃丙胺 B.血防 846 C.吡喹酮 D.硝硫氰胺 E.酒石酸涕钾您所选的答案: 本题正确答案:C24下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因A.幽门螺杆菌感染(H.Pylori 感染) B.胃酸分泌过多 C.应激和心理因素 D.遗传素质 E.吸烟您所选的答案: 本题正确答案:A25慢性肾上腺皮质功能不全的替代治疗中,首选药物是A.泼尼松 B.可的松 C.泼尼松龙D.地塞米松 E.氟氢可的松您所选的答案: 本题正确答案:B26缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是A.血清铁降低 B.血清总铁结合力降低 C.平均红细胞血红蛋白含量降低 D.平均红细胞体积降低 E.血清铁蛋白降低您所选的答案: 本题正确答案:C27成人蛋白尿是指 24 小时尿蛋白定量A.>20mg B.>100mg C.>150mg D.>200mg E.>250mg您所选的答案: 本题正确答案:C28下列哪种血气分析变化符合 I 型呼吸衰竭A.PaO2 55mmHg,PaC02 50mmHg B.Pa02 65mmHg,PaC02 40mmHg C.Pa02 50mmHg,PaC02 40mmlHg D.Pa02 70mmHg,PaCO2 35mmHg E.Pa02 80mmHg,PaC02 55mmHg您所选的答案: 本题正确答案:C29下列不属于三度房室传导阻滞心电图表现的是A.P 与 QRS 无关 B.R 波频率大于 P 波频率 C.P-P 间期可相等 D.R-R 间期可相等 E.心室率多在 3040 次分您所选的答案: 本题正确答案:B30慢性再障的治疗首选A.丙酸睾丸酮肌内注射 B.造血干细胞移植 C.维生素 B12 肌注 D.抗胸腺球蛋白 E.糖皮质激素口服您所选的答案: 本题正确答案:A31中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是A.垂体后叶素水剂 B.油剂鞣酸加压素(长效尿崩停) C.去氨加压素(弥凝) D.双氢克尿塞 E.氯磺丙脲您所选的答案: 本题正确答案:C32管型是蛋白质在肾小管内凝固,与其形成无关的因素是A.尿蛋白性质 B.尿蛋白浓度 C.尿液酸碱度 D.尿量 E.血压您所选的答案: 本题正确答案:E33Cullen 征是指A.上腹可们及肿块,有肌紧张及反跳痛 B.明显腹胀、肠鸣音稀少而低 C.急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑 D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫 E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸您所选的答案:本题正确答案:D34中枢性尿崩症的特征性表现为A.多尿,多饮,烦躁 B.多饮但工作忙时不明显 C.饮水多时尿量增加 D.喜饮凉水,饮水量昼夜不变 E.消瘦,乏力您所选的答案: 本题正确答案:D35溃疡性结肠炎最常见的临床症状是A.腹胀 B.腹泻 C.发热 D.食欲不振 E.贫血您所选的答案: 本题正确答案:B36胃食管反流病治疗措施不包括A.应用促胃肠动力药 B.抗酸治疗 C.高脂肪饮食 D.减肥 E.避免饮用咖啡和浓茶您所选的答案: 本题正确答案:C37肾盂肾炎最常见致病菌是A.大肠杆菌 B.副大肠杆菌 C.变形杆菌 D.葡萄球菌 E.粪链球菌您所选的答案: 本题正确答案:A38关于肾上腺皮质病的实验室检查结果中论述正确的是A.尿 17-羟中度增多,约 5583umol B.尿 17-酮中度增多,69umol 左右 C.大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制 D.血浆 ACTH 测定降低 E.CRH 兴奋试验少量有反应您所选的答案: 本题正确答案:D39艾滋病患者肺部感染最多见的病原体是A.结核菌 B.巨细胞病毒(CMV) C.肺孢子虫 D.白色念珠菌 E.新型隐球菌您所选的答案: 本题正确答案:C40下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.查体有桶状胸,发绀 B.心电图呈低电压 C.胸部 线示肺透亮度增加,肋间隙增宽 D.血气分析 PaO250mmHg E.肺功能第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1FVC)低于 60,MVC 实测值预计值1您所选的答案: 本题正确答案:D64下列血液学改变符合再障诊断的是A.网织红细胞绝对数正常 B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加 C.凝血时间延长 D.凝血酶时间延长 E.骨髓涂片可见幼红细胞,有巨幼样变您所选的答案: 本题正确答案:B65贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒及铁粒幼红细胞明显减少最可能的诊断是A.溶血性贫血 B.铁粒幼细胞性贫血 C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.营养性巨幼细胞贫血您所选的答案: 本题正确答案:C66随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是A.肺炎球菌肺炎不断增加 B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加 C.军团菌肺炎的发病率逐年下降 D.葡萄球菌肺炎很少发生 E.支原体肺炎很少发生您所选的答案: 本题正确答案:B67脾切除对治疗下列何种疾病最有效?A.急性再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.遗传性球形红细胞增多症 D.自身免疫性溶血性贫血 E.地中海贫血您所选的答案: 本题正确答案:C68有关尿崩症的诊断错误的是A.血钠水平>143mmolL B.禁水后尿比重不升高 C.禁水试验阳性可诊断中枢性尿崩症 D.血钠水平和血渗透压明显升高可直接行加压素试验治疗 E.测定尿渗透压可与糖尿病鉴别您所选的答案: 本题正确答案:C69Rotch 征是指A.心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音 B.心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C.背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音 D.胸骨右缘第 36 肋间出现实音 E.心音低而遥远您所选的答案: 本题正确答案:D70下列可作为确诊 Crohn 病依据的是A.慢性右下腹痛 B.瘘管形成 C.右下腹压痛或肿块 D.X 线钡餐检查发现病变主要在回肠末端 E.病变部位活检发现有非干酪性上皮样肉芽肿并排除其他疾病您所选的答案: 本题正确答案:E71有关 AFP 升高的临床意义,下列哪项正确A.AFP>200g/L 时可诊断肝细胞癌 B.肝转移癌患者 AFP 常显著增高 C.肝功异常伴有 AFP 增高常提示合并肝癌D.消化道其它肿瘤 AFP 不会升高 E.肝细胞癌术后 AFP 又升高提示复发您所选的答案: 本题正确答案:E72尿红细胞管型,主要见于A.慢性肾功能衰竭 B.急性肾小球肾炎 C.肾盂肾炎 D.下尿路出血 E.返流性肾病您所选的答案: 本题正确答案:B73急进性肾炎时的常规血液透析治疗不能A.清除毒素 B.清除抗原、抗体及循环免疫复合物 C.纠正酸中毒 D.清除体内过多的水分 E.纠正高血钾您所选的答案: 本题正确答案:B74关于脑膜炎奈瑟菌的特点,下列各项中正确的是A.革兰阳性双球菌 B.我国流行菌群以 B 群为主 C.共 13 群,其中以 XYZ 群最常见 D.内毒素是其重要致病因素 E.本菌在外界抵抗力强您所选的答案: 本题正确答案:D75我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是A.慢性肾盂肾炎 B.肾结核 C.肾结石 D.肾小动脉硬化 E.慢性肾小球肾炎您所选的答案: 本题正确答案:E76在我国,引起慢性肺源

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