维修企业申请表(可填) (2)
33页1、 贵州省汽车维修经营开业申请表 企业(业户)名称: 遵义市新蒲新区明建大修厂 企业(业户)地址: 遵义市新蒲新区新蒲镇 申 请 时 间: 2016 年 11 月 02 日 贵 州 省 道 路 运 输 局 制 _遵义市_市(州) _新蒲新区_县(市、区)申请人基本信息业户名称:_遵义市新蒲新区明建大修厂 _ (要求填写企业(业户)全称)法人代表:_禹新月_ 法人身份证号:52212119660921602X 法人联系电话: 13595297655 负责人姓名:_胡兴兴_ 负责人联系电话:_18608525862_经营地址:_遵义市新蒲新区新蒲镇_ _邮编:_563000_ 固定电话:_经办人姓名:_胡兴兴_ 经办人联系方式:_18608525862_ 申请许可内容: 请在 内划 拟申请汽车维修经营项目及类别或拟申请变更经营项目及类别拟申请汽车维修经营项目及类别:一类 二类 三类小型车维修 汽车综合小修 大中型客车维修 汽车专项维修 大型货车维修 专项修理内容:危险货物运输车辆维修 _如变更经营项目、类别,请填写:现经营项目、类别: _经营 _类拟变更项目、类别: _经营 _类说明:1、
2、本表根据机动车维修管理规定 、 汽车维修业开业条件 (GB/T16739-2014)制作,申请从事汽车维修经营应当按照机动车维修管理规定的有关规定向当地县级道路运输管理机构提出申请,填写本表,并同时提交其它相关材料(材料要求见第 6 页) 。2、 本表可向县级道路运输管理机构免费索取。3、 本表需用钢笔填写或计算机打印,要求字迹工整。经营场所情况 自有 租赁 生产厂房面积: 850 平方米 停车场面积: 900 平方米接待室面积: 90 平方米维修业户主要人员明细表(表格不够可附页)姓名 性别 职务/职称/技术 等级 工种 证书编号胡兴兴 男 高级 技术负责人 1023000000306216胡建 男 高中文凭 质量检验员胡玉德 男 高中文凭 质量检验员祝万重 男 初中文凭 机修孙治品 男 高中文凭 机修申万强 男 高中文凭 板金先国兵 男 高中文凭 板金赵俊俊 男 高中文凭 电器赵有兴 男 高中文凭 电器丁远强 男 高中文凭 涂漆张广席 男 中专文凭 涂漆申万坤 女 财务李昭霞 女 业务接待维修业户主要检测诊断、维修设备明细表(表格不够可附页)序号 设备名称 数量 型号 产地 出厂时
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