维修企业申请表(可填) (2)

1、 贵州省汽车维修经营开业申请表 企业（业户）名称： 遵义市新蒲新区明建大修厂 企业（业户）地址： 遵义市新蒲新区新蒲镇 申 请 时 间： 2016 年 11 月 02 日 贵 州 省 道 路 运 输 局 制 _遵义市_市（州） _新蒲新区_县（市、区）申请人基本信息业户名称：_遵义市新蒲新区明建大修厂 _ （要求填写企业（业户）全称）法人代表：_禹新月_ 法人身份证号：52212119660921602X 法人联系电话： 13595297655 负责人姓名：_胡兴兴_ 负责人联系电话：_18608525862_经营地址：_遵义市新蒲新区新蒲镇_ _邮编：_563000_ 固定电话：_经办人姓名：_胡兴兴_ 经办人联系方式：_18608525862_ 申请许可内容： 请在 内划 拟申请汽车维修经营项目及类别或拟申请变更经营项目及类别拟申请汽车维修经营项目及类别：一类 二类 三类小型车维修 汽车综合小修 大中型客车维修 汽车专项维修 大型货车维修 专项修理内容：危险货物运输车辆维修 _如变更经营项目、类别，请填写：现经营项目、类别： _经营 _类拟变更项目、类别： _经营 _类说明：1、

2、本表根据机动车维修管理规定 、 汽车维修业开业条件 （GB/T16739-2014）制作，申请从事汽车维修经营应当按照机动车维修管理规定的有关规定向当地县级道路运输管理机构提出申请，填写本表，并同时提交其它相关材料（材料要求见第 6 页） 。2、 本表可向县级道路运输管理机构免费索取。3、 本表需用钢笔填写或计算机打印，要求字迹工整。经营场所情况 自有 租赁 生产厂房面积： 850 平方米 停车场面积： 900 平方米接待室面积： 90 平方米维修业户主要人员明细表（表格不够可附页）姓名 性别 职务/职称/技术 等级 工种 证书编号胡兴兴 男 高级 技术负责人 1023000000306216胡建 男 高中文凭 质量检验员胡玉德 男 高中文凭 质量检验员祝万重 男 初中文凭 机修孙治品 男 高中文凭 机修申万强 男 高中文凭 板金先国兵 男 高中文凭 板金赵俊俊 男 高中文凭 电器赵有兴 男 高中文凭 电器丁远强 男 高中文凭 涂漆张广席 男 中专文凭 涂漆申万坤 女 财务李昭霞 女 业务接待维修业户主要检测诊断、维修设备明细表（表格不够可附页）序号 设备名称 数量 型号 产地 出厂时

3、间 自备或外协1 综合检测线 1 山东 2009 年2 四轮定位仪 1 HG3DQ3 福建 2016 年3 汽车故障诊断电脑 2 X-431 深圳 2016 年4 冷媒鉴别仪 1 Robinair16900 深圳 2016 年5四柱举升机 1 WLD-QJY435QA广州 2009 年6 两柱举升机 1 YDL-38A 上海 2015 年7 车身校正仪 1 2010 年8 车轮动平衡机 1 SQ-99 珠海 2016 年9 轮胎螺母拆装机 1 CB-936 营口 2015 年10 轮胎轮毂拆装机 1 JJ-96 营口 2015 年11 空调冷媒回收净 化加注机 1 SL-180A 新乡 2015 年12 无损探伤仪 1 2012 年13 喷油器试验台 1 2015 年14 喷油嘴试验台 1 2012 年15 汽车尾气检测仪 1 2009 年16 烟度分析仪 1 2009 年17 汽车漆面分析仪 1 2015 年机动车维修业户管理制度清单（表格不够可附页）序号 名称1 安全生产管理制度2 质量管理制度3 车辆维修档案管理制度4 维修质量承诺与用户管理制度5 人员培训制度6 配件管理制度7

4、 环境保护管理制度8 安全生产会议制度9 安全设施、设备管理、维护、保养制度10 安全生产经费提取和使用管理制度11 文件和档案管理制度12 举升机安全操作规程13 机修工安全操作规程14 漆工安全操作规程15 钣金工安全操作规程16 电工安全操作规程17 电焊工安全操作规程18 气焊工安全操作规程19 轮胎工安全操作规程20 动火作业安全操作规程2122232425262728申请材料核对表 （请在内划 ）序号 名称1 贵州省汽车维修经营开业申请表 （本表） 2 企业安全生产管理制度文本 3 投资人、负责人身份证明及其复印件，经办人的身份证明及其复印件和委托书 4 经营场地土地使用权及产权证明材料或经营场地租赁合同及复印件 5 技术人员职称证、从业资格证和技术工人职业资格证明及复印件 6 维修检测设备及计量设备检定合格证明复印件 7 企业经营场地平面布置图复印件、生产厂房、接待室、主要维修检测工位照片 8 法律、法规规定需附送的其它资料 申请危险货物运输车辆维修的还应提供以下材料：9 专用维修车间、专用停车场、主要专用维修（检测）设备和环保、安全设施照片 10 应急预案文本 11 安

5、全操作规程文本 12 安全管理人员相应证书及复印件 申请汽车综合小修业户、三类汽车维修经营、摩托车维修经营的可按相应国标要求提供以上部分材料。只有申请材料齐全有效后，你的申请才能受理。声明：1、我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。若有虚假，我愿承担由此产生的所有法律责任。2、我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的机动车维修经营许可将被撤销。3、我承诺将遵守中华人民共和国道路运输条例及其它有关道路运输法规、规章的规定。企业法人代表（或授权代理人）签字： 日期： 年 月 日类别 一类汽车维修业户申请经营范围申请人：（章） 年 月 日 运管机构 意 见 经营类别： 经营范围： 经办人：（签字） 负责人 ：（签字）经营期限: 批准机构：（章）年 月 日备注检验检测设备资料设 备 表项目 设备名称、台数钻床 （1） 电焊及气体保护焊设备 （ 2 ）压力机 （ 1 ）通用设备空气压缩机 （ 1 ）换油设备 （ 1 ）专用 轮胎轮辋拆装设备 （ 1 ）轮胎螺母拆装机 （ 1 ）车轮动平衡机 ( 1 ）四轮定位仪 （ 1 ）转向轮定位仪 （ 1 ）制动鼓和制动盘维修设备 （ 1 ）汽车空调冷媒加注回收设备 （ 1 ）总成吊装设备 （ 1 ）汽车举升机 （ 4 ）地沟设施 （ 1 ）发动机检测诊断设备 （ 1 ）数字式万用电表 （ 1 ）故障诊断设备 （ 1 ）设备气缸压力表 （ 1 ）汽油喷油器清洗及流量测量仪 （ 1 ）正时仪 （ 1 ）燃油压力表 （ 1 ）液压油压力表 （ 1 ）连杆校正器 （外协）无损探伤设备 （ 1 ）车身清洗设备 （ 1 ）打磨抛光设备 （ 1 ）除尘除垢设备 （ 1 ）型材切割机 （ 2 ）车身整形设备 （ 1 ）车身校正设备 （ 1 ）专用设备车架校正设备 （ 1 ）喷烤漆房及设备 （ 2 ）喷油泵试验设备 （ 1 ）喷油器试验设备 （ 1 ）调漆设备 （ 1 ）自动变速器维修设备 （ 1 ）立式精镗床 （外协）立式珩磨机 （外协）曲轴磨床

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