皮下注射技术操作评分标准
2页1、皮内注射技术操作评分标准项目 项目内容 技术要求 分值1、报告内容各位老师,你们好,我要进行的操作是皮内注射技术,操作开始(不符合要求不得分)12、仪表举止仪表大方,举止端庄。 (不符合要求不得分) 2一仪表要求5 分3服装服饰着装符合护士仪表规范。 (不符合要求不得分) 2(1)查看医嘱,核对注射卡和医嘱单(未做不得分) 1(2)核对:请问您叫什么名字?您觉得哪里不舒服(未做不得分)2(3)根据您的病情,医生要给您输青霉素,这个药的主要作用是抗菌消炎,输液前需要做个皮试,看看您是否对此药过敏。 (未做不得分)2(4) “ 您过去用过这种药吗?” “ 您过去对什么药过敏吗?家里有人对药物过敏吗?您吃过东西了吗?(缺一项扣 1分) 。3(5)选择手臂:“您选择哪只手呢?” “好的您右手的皮肤完整无瘢痕,就选择右手吧。 ”(未做不得分)11、评估病人“您需要去卫生间吗?做皮试后 20 分钟不能离开,20 分钟后要观察结果” “不需要呀.” “好的,您稍等一下.我准备好药液就来给您做皮试.”1(1)回配药室,六步洗手法洗手,戴口罩(洗手不正确,每步扣 1 分)2(2)治疗车、清洁治疗盘、无菌
2、治疗巾、1ml 注射器 1个、5ml 注射器 2 个、生理盐水、80 万单位青霉素皮试液、棉签、皮肤消毒液、手消毒液、注射卡、弯盘、利器盒、做青霉素过敏试验者备 0.1%盐酸肾上腺素,根据需要准备急救物品(少一种扣 1 分)2(3)铺治疗盘;(不符合要求不得分) 1(4)查对药物的有效期、名称、剂量;(少查一项扣 1分)3(5)消毒药瓶、用 5ml 注射器加生理盐水 4ml 溶解 80 万青霉素(20 万 U/ml) ;用 1ml 注射器取上液 0.1ml 抽吸生理盐水至 1ml(2 万 U/ml) ,推掉 0.9ml;再抽吸生理盐水至 1ml(2 千 U/ml) ,推掉 0.9ml;再抽吸生理盐水至 1ml(200U/ml)排净空气,套上安瓿或药瓶后置于治疗巾内(一项不符合要求扣 1 分)7二操作前准备27分 2、用物准备(6)将用物按使用顺序置于治疗车上;(不符合要求不得分) 1(7)再次核对(注射卡、药瓶) 1(1)将用物推至患者床旁,核对床号、姓名;(未查对扣 2分,其它少一项扣 1 分)6(2.) 常规消毒注射部位皮肤 4(3.) 取出注射器,再次查对,排尽空气;(少一项扣
3、2 分) 6(4.) 左手绷紧前臂内侧皮肤,右手持注射器,针尖斜面向上与皮肤成 5角刺入皮内,待针头斜面完全进入皮内后,放平注射器;(少一项扣 2 分,方法不对一项扣 2 分)8(5)用左手拇指固定针栓,右手轻轻推注药液 0.1ml,使局部隆起呈一半球状皮丘,拔出针头;(不符合要求扣 4 分)8(6)再次核对,记录时间;(少一项扣 2 分) 4(7) 皮试给您做好了,请您不要按压揉搓皮试部位,您若有不舒服的感觉,请立即告诉我,皮试需要观察 20 分钟,这期间请您不要离开病房;(未交待注意事项不得分)2(8)清理用物,六步洗手;(少一项扣 2 分) 4三操作步骤48分(9)20min 到,判断结果,并记录。阴 性 : 皮 丘 局 部 无 红 肿 , 无 自 觉 症 状 。阳 性 : 皮 丘 局 部 隆 起 , 并 出 现 红 晕 , 硬 块 , 直 径大 于 1 , 或 红 晕 周 围 有 伪 足 , 痒 感 , 严 重 时 全 身 出现 皮 疹 或 过 敏 性 休 克 反 应 。 6(1)、严格执行查对制度,操作熟练,符合规范要求(不符合要求各扣 1 分)4(2)、无菌观念强、无污染;(污染不得分) 4(3)、注射部位及选择方法正确;(不正确不得分) 4(4)、关心患者;(做不到不得分) 4四终末质量20分 (5)、如做过敏试验者,根据不同药物按规定时间判断试验结果,必要时由两人观察,进一步确定。结果阳性者,应记录于护理记录单上,并在病历、体温单、患者床头卡及患者一览表上做醒目标识,及时告知医师,进行交班,同时对患者或家属进行安全用药指导,避免使用同种药物。(做不到不得分)4
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