二衬自检表(右线)
14页1、监 表 8 检 验 申 请 批 复 单施 工 单 位 : 合 同 号 :监 理 单 位 : 编 号 :工 程 名 称 鸳 鸯 会 隧 道 右 线K178+044-K180+200施 工 时 间工 程 项 目 防 水 层 桩 号 及 部 位检 验 内 容 搭 接 宽 度 、 缝 宽 、 固 定 点 间 距要 求 到 现 场 检 验 时 间 : 年 月 日 时施 工 单 位 递 交 日 期 、 时 间 和 签 字 : ( 姓 名 ) 年 月 日 时监 理 收 件 日 期 、 时 间 和 签 字 : ( 姓 名 ) 年 月 日 时监 理 意 见 :专 业 监 理 工 程 师 :本 项 目 可 以 继 续 进 行 质 量 证 明 附 件 :自 检 表 65 防 水 层 施 工 质 量 自 检 表施 表 58 隧 道 洞 身 塑 料 板 防 水 层 检 查记 录 表施 表 66 防 水 板 及 盲 管 检 查 表驻 地 监 理 工 程 师 签 字 :日 期 :施 工 单 位 收 到 日 期 、 时 间 签 字 :自检表 65 防水层施工质量自检表施工单位: 合同号:监理单位: 编 号:工程名称
2、施工时间桩号及部位 检测时间检 测 结 果序号检测项目 规定值或允许偏差1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 备 注1 搭接宽度( mm)焊接2 缝宽( mm)粘 接3 固定点间距(m)附注:测量: 记录: 质检负责人: 年 月 日附表 1 施工质量自检表施工单位: 合同号:监理单位: 编 号:工 程 名 称 施工时间桩号及部位 检测时间检 测 结 果序号检测项目 规定值或允许偏差1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 备 注12345附注:测量: 记录: 质检负责人: 年 月 日施表 58 隧道洞身塑料板防水层检查记录表施工单位: 合同号:监理单位: 编 号:项目名称 分项工程名称起讫桩号施工日期 年 月 日 检验日期 年 月 日顺 次 检查项目 允许值 检查频率 检测值1 搭接宽度 10cm2 缝焊宽 2cm每衬砌节检查A、焊缝无漏焊、假焊、烤焦、焊穿处用塑料片焊贴覆盖。3 外观及工艺要求 B、固定塑料板的钢钉有垫圈并垂直于喷混凝土表面;钉与钉间塑料板不紧绷;板面与混凝土面密贴。4 外观及工艺要求实际自检意见:(包括评述防水板的材质、性能、规格应符合设计要求) 。监理意见:检
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