浅谈《中医内科学》的教学体会
9页1、浅谈中医内科学的教学体会刘珍 孙爱英 蒋利群湖南邵阳医学高等专科学校 邵阳(422000)摘要:针对目前中医内科学传统教学存在的教学方法单一、教学内容陈旧等弊端,通过改革教学模式及手段,调整课时,加强知识结构联系等教学方法,以期提高教学质量,提高学生的中医临床综合应用能力。关键词:中医内科学;教学体会中医内科学是一门临床专业学科,是中医学科的主干课程,在教学中占有极其重要的地位,此课程教学质量的好坏直接影响着学生中医临床辨证论治思维模式。在以往的传统授课模式中教师以板书讲授为主,学生以听为主,对教学内容死记硬背。这种模式的教学方法简单,形式单一,无法提高学生积极性与主动性,学生不能把理论与实际紧密结合,不能主动地去发现问题、解决问题,以至于存在教师难教、学生难学的局面。这种传统的教学方法已很难适应现代教育的要求,因此,为了追求教育的现代化,提高本课程的教学质量,促进中医内科学长久、健康地发展,务必要在传承与教育方式上进行改革。笔者结合近几年的教学经验,浅述几点对中医内科学的教学体会和认识,供同道参酌。1注重学科交叉联系,促进知识融会贯通中医内科学是运用中医学理论,阐述内科所属病证的病因
2、病机及其证治规律,并采用中医药治疗为主的一门临床学科 1。要求学生能正确运用中医望闻问切、辨证论治内容,对内科常见病证进行综合分析、诊断及处方用药。本课程以前期各门课程为基础,也是临床其他各科的基础。因此,教师在课堂讲授时,应注意结合其他中医基础课程,其中与中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学的联系颇为重要,也不能忽视与妇科、外科、儿科等其他中医学科的联系。教学上既要突出本学科的重点,又要兼顾其他学科的基本知识,让学生温故而知新,促进对知识的融会贯通。随着科技进步和医学发展,目前我国医学临床上中西医技术相结合的医疗方法,已经成为治病救人的主要方式。因此,对于中医专业学生的教学也应符合当前医疗情况的要求,要与时俱进。不能单一的、纯粹地进行中医知识的教学,而应建立以中医知识为主,西医知识为辅的知识结构。教学时,在疾病的定义、发病、诊断、治疗等方面,适当地讲解相关性西医知识,使学生对知识的理解更加直观化、现代化。不仅要加强学生的中医知识功底,也要有一定的西医知识,以便有足够的竞争力,去获取医疗行业的一席之位。2合理分配教学课时,突出实践能力培养中医内科学是连接中医基础学科和临床学科的的桥
3、梁,具有较强的临床应用性,其在高级中医人才培养中的重要性众人所知 2。主要目的是培养学生能够运用基本理论、基本知识对内科常见病、多发病进行辨证论治,并能结合临床变化灵活运用。 “填鸭式”的课堂讲授,使得教学内容枯燥、单调,导致学生被动吸收,难以消化和理解。在本校,以往中医内科学教学主要分为课堂讲授和临床见习两部分,且多采取的比例为 4:1,这显然不符合本课程的教学目的。因此,课时比例调整为首要任务。首先要增加总课时,将以往的80课时延长至100课时,课堂讲授与临床见习的比例调整为3:1。二者的安排不必遵循旧有的先理论后临床的教学方法,可在理论课之前进行一次临床见习,增加学生的感性认识和学习兴趣。在课堂讲授与临床见习基础上,增加课外实践活动和课后自学两部分。课外实践活动可根据学校具体情况进行组织、安排,如开设模拟诊所、邀请著名学者进行专业讲学或专题讲座、举办与西医内科学专业学生的交流会、开展校外义诊活动等。让理论与实践进行交叉,调动学生积极性,增强学生的责任感和社会感,变被动学习为主动学习,促进理论知识和基本技能的理解和掌握,完成理论与实践的结合。3把握教学环节,改进教学方法和手段3.1
4、 灵活运用多元教学方法,启迪学生临床思维中医内科学阐述的是内科疾病的概念、病因病机、临床诊断、临床证候、证治规律及其理论的学术源流,指导中医内科临床实践,系统地反映中医临床思维和辨证论治规律,课程知识涉及到各科基础知识及多系统疾病。怎么使教学内容系统化、条理化、浅显化?关键是抓好教学的“三环节” , 即定义、病因病机、各病证型 3,以此为主线,点面结合,灵活运用多方位、多元化的教学方法与手段。笔者主要采用网络多媒体教学手段与病案讨论法,授课过程中穿插讨论式、图表法、提问式、启发式、探究式、导入式、归纳比较等各种教学方法,启迪学生临床思维,收效显著。3.2 充分利用网络教学,拓宽学生的知识面中医内科学教学多年来一直采取传统教学方式,而中医理论相对比较深奥、抽象,中医内科学知识体系庞杂、繁多,这单凭教师一张嘴、一只粉笔、一本教案,无法把抽象的知识形象化、具体化,学生觉得枯燥乏味,对所学知识不能深刻理解,只知其一不知其二。随着计算机网络多媒体技术的发展,教师应当充分利用网络技术,进行网络多媒体教学。网络教学具有即时性、共享性、互动性、开放性、自主性的特点和优势 4,多媒体教学具有全方位、多视
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