神经内科三基试题拓展
9页1、神经内科三基试题一、单选题(78分)以下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项1、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为:A、是否口角歪斜 B、是否鼻唇沟变浅 C、能否皱额、闭目 D、能否鼓腮 E、能否吹口哨2、患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是A、左侧中枢性面瘫 B、右侧中枢性面瘫 C、左侧周围性面瘫 D、右侧周围性面瘫 E、双侧周围性面瘫3、患者鼻唇沟变浅,右侧口角下垂,闭眼、皱眉动作正常,两侧额纹正常A、双侧周围性面瘫 B、右侧周围性面瘫 C、左侧周围性面瘫 D、右侧中枢性面瘫 E、左侧中枢性面瘫4、瘫痪是指:A、随意运动肌力减弱或消失 B、肌紧张力减弱或消失 C、不自主运动肌力减弱或消失 D、肌肉运动能力消失 E、肌肉与肌腱运动不协调5、根据哪项临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪A、肌力大小 B、有无感觉障碍 C、有无病理反射 D、有无大小便障碍 E、有无感觉过敏6、关于上运动神经元瘫痪的表现,哪项是错误的A、瘫痪分布以整个肢体为主 B、肌张力减低 C、腱反射增强 D、病理反射阳性 E、可有废用性肌萎缩7、眶上神经反应及各种反射均存在,
2、属于哪种意识障碍?A、深昏迷 B、昏睡 C、浅昏迷 D、嗜睡 E、中度昏迷8、整日处于睡眠状态,但呼之能应属于哪种意识障碍?A、深昏迷 B、昏睡 C、浅昏迷 D、嗜睡 E、中度昏迷9、鉴别深浅昏迷程度的可靠指征是A、生命体征 B、瞳孔对光反射 C、肌力 D、腱反射 E、对疼痛的反应10、某患者突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能是:A、蛛网膜下腔出血 B、基底节出血 C、小脑出血 D、额叶出血 E、桥脑出血11、原发性三叉神经痛的临床表现A、闪电样疼痛 B、下颌反射减弱 C、面部感觉消失 D、角膜反射消失 E、张口下颌偏斜12、继发性三叉神经痛的临床表现A、有触发点(板机点)存在 B、伴有角膜反射消失 C、一般止痛剂不易奏效 D、疼痛发作时可伴有面部肌肉抽搐 E、睡眠时疼痛发作可减少13、鉴别原发性与继发性三叉神经痛的主要依据是:A、疼痛的性质 B、疼痛的区域 C、有无其它神经系统体征 D、有无“触发点(扳机点)” E、是否为反复发作14、患者近一个月来刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续56秒钟,间歇时完全正常,神经系统检查无阳性体征,首先考虑的诊断A、牙痛 B、
3、鼻窦炎 C、舌咽神经痛 D、原发性三叉神经痛 E、继发性三叉神经痛15、三叉神经痛治疗应先用:A、周围支神经切断术 B、周围支神经纯酒精封闭 C、三叉神经根切断术 D、三叉神经节射频热凝 E、抗癫痫药物16、多发性神经病的病因不包括A、中毒 B、感染 C、营养不良 D、外伤 E、遗传17、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者发病前14周多有A、风湿病史 B、外伤病史 C、糖尿病史 D、阳性家族史 E、非特异性感染史18、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的主要病变部位是A、周围神经 B、脊髓膜 C、脊神经根 D、大脑 E、小脑19、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者,出现下列哪种情况表示病情危急A、四肢由轻瘫转为全瘫 B、呼吸费力 C、腱反射完全消失 D、腰腿出现牵拉性疼痛 E、脉博快速20、以下哪项不属于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病A、急性四肢弛缓性瘫痪 B、手套,袜套状感觉障碍 C、早期即有四肢肌萎缩 D、患侧周围性面瘫 E、脑脊液蛋白细胞分离21、能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是A、蛋白增高,细胞数正常 B、蛋白正常,细胞数增高
4、 C、蛋白降低,血压增高 D、葡萄糖降低,细胞数剧增 E、葡萄糖正常,氯化物升高22、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病A、脑脊液正常 B、多有昏迷 C、脑脊液有蛋白-细胞分离现象 D、突然劈裂样剧烈头痛 E、病情在24小时内自行缓解23、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液蛋白细胞分离现象何时最明显?A、起病后即有 B、起病后三天内 C、起病后一周 D、起病后第三周 E、起病后一个月24、以下哪项可认为是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病急性期最有效的治疗A、支持疗法 B、补充钾盐 C、糖皮质激素疗法 D、抗感染治疗E、神经营养药物25、对有呼吸肌麻痹的吉兰巴雷综合征患者,应立即采取哪项必要措施?A、静脉滴注呼吸兴奋剂 B、作口对口人工呼吸 C、静脉滴注有效的抗生素 D、静脉滴注糖皮质激素 E、气管切开26、下述哪项是吉兰巴雷综合征急性期最有效的治疗措施?A、神经营养药物 B、抗感染 C、糖皮质激素 D、支持疗法 E、补充维生素族27、女性,26岁。劳累后出现胸背痛11d,两下肢麻木,无力,小便失禁1d。体检:两下肢肌力0度,两侧下肢腱反射消失,病理征(-),胸4以下深浅
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