内科护理学201306

1、12013.62013.6 修改修改 内科护理学练习题内科护理学练习题 第一章呼吸系统疾病第一章呼吸系统疾病 症状症状 呼吸困难呼吸困难 1吸气性呼吸困难的特点有( CD )A呼吸深而慢B呼吸浅而快C常伴有干咳 D严重时出现“三凹症” 2患者男性 25 岁，发作性呼吸困难 12 年，多于 春天发作，经治疗后缓解。2 小时前突然再发入院。 查体：呼吸 30 次分，呼气相延长，双肺哮鸣音。 该患者发作的呼吸困难属于( B )A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C阵发性呼吸困难D混合性呼吸困难 3下列表现属于重度呼吸困难的是(BD )A在重体力活动中出现呼吸困难B在安静时出现呼吸困难C在走路时出现呼吸困难D在平卧位时呼吸困难加重，坐起时减轻 咯血咯血 1大量咯血是指(D )A一次咯血量100mlB一次咯血量100mlC一次咯血量200mlD一次咯血量300ml 2.大咯血病人发生室息时，首要的护理措施是( A )A维持气道通畅B. 输血C吸氧D安慰病人 3下列关于咯血的叙述正确的是( C )A咯血多见于支气管扩张、出血性胃炎等疾病B常伴随有胸闷、上腹部不适等症状C出血常为鲜红色，混有泡沫或痰液，

2、碱性D出血后患者可有黑便 咳嗽咳痰咳嗽咳痰 1呼吸系统疾病患者常需要进行胸部物理治疗， 下列叙述正确的是( C )A胸部叩击时间为 10 分钟，应在餐前进行，并在餐前至少 15 分钟完成B体位引流通常在餐后进行C体位引流过程中应有护士或家人协助进行D机械吸引每次时间不超过 30 秒 2关于痰液的体位引流，下列哪项叙述不妥(B )A引流时使瘸变部位支气管开口向下B引流应在餐后进行C为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击 D每次引流时间不超过 30 分钟 3下列关于咳嗽的描述，不正确的是(B )A是一种保护性防御机制B剧烈咳嗽对机体无不良影响C可排出呼吸道内的分泌物或异物D是呼吸系统疾病最常见的症状 4下列关于咳痰量描述错误的是(B )A痰量增减可反映病情变化B痰量骤减，表明炎症肯定得到控制C痰量多，提示病情严重D治疗后痰量明显减少，表明炎症被控制5咳脓臭痰提示患者为( A )A厌氧菌感染B绿脓杆菌感染C肺炎链球菌感染D阿米巴肺脓肿 6咳嗽最主要的护理问题是( A ) A清理呼吸道无效B焦虑C有窒息的危险D体温过高慢阻肺慢阻肺 1下列与慢性支气管炎发病有关的因素是( A B C)A吸烟B空气污

3、染C呼吸道反复发生病毒及细菌感染D老年人免疫功能减退 2慢性阻塞性肺气肿最常继发于下列哪种疾病( C ) A支气管哮喘B慢性纤维空洞型肺结核C慢性支气管炎D原发性支气管肺癌 3阻塞性肺气肿病人最典型的体征是( C )2A紫绀B一侧呼吸运动减弱C桶状胸D呼气延长伴哮鸣音 4下列属于阻塞性肺气肿并发症的是( D )A急性上呼吸道感染B急性支气管炎C肺部急性炎症D自发性气胸 5患者进行腹式呼吸锻炼，下列动作中应予以纠 正的是(C )A吸气时腹部尽力挺出B呼吸时腹部尽力收缩C深吸快呼D鼻吸口呼 6下列关于长期氧疗叙述正确的是(C )A每天吸氧时间坚持 8 小时B每天吸氧时间坚持 10 小时C每天吸氧时间坚持 15 小时以上D氧流量维持在 2-4L 7下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期采 取的措施是( D )A口服抗生素预防感染B应用止喘药物C使用支气管扩张剂D增强体质和进行缩唇腹式呼吸 8下列对老人、体弱患者慢性阻塞性肺疾病的治 疗中不恰当的是( B )A急性发作期以抗感染治疗为主B剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦C痰液黏稠时可雾化吸入D应给予高蛋白、高维生素饮食 9患者老年男性，慢性

4、咳嗽、咳痰 10 年，近两 年来劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重， 咳脓痰且不易咳出，查体：体温 368，神志清， 桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支 气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗，患者此 时最主要的护理诊断是( B )A体液过多B清理呼吸道无效C自理缺陷D有感染的危险 10缩唇呼吸的作用是( CD )A加强呼吸运动B减少呼吸困难C提高支气管内压D延缓小气道陷闭 11患者女 60 岁，患慢性阻塞性肺病多年，突发 右侧胸痛，伴有千咳、呼吸困难，x 线检查示右肺 边缘发线状阴影，该患者应接受的治疗护理措施 中错误的是( D ) A根据病情进行排气治疗B密切观察胸痛、呼吸困难、肺部及生命体征 的变化C将患者置于舒适安静的环境中，卧床休息 D该患者病情较轻，不需要进行吸氧 12慢性支气管炎的主要诊断依据是( A )A病史和临床表现B血液检查CX 线检查D肺功能检查 慢性肺源性心脏病慢性肺源性心脏病 1慢性肺源性心脏病患者发生呼吸豪竭时，给予 低浓度氧疗的依据是( CD )A慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对二氧化碳的刺 激敏感 B肺心病患者发生的是慢性呼吸衰竭C慢性呼吸衰竭时缺氧时呼

5、吸中枢主要刺激因 素 D高浓度氧会解除机体缺氧，对刺激呼吸中枢 不利 2肺心病患者近 3 日来呼吸困难加重，血气分析 示 Pa0252mmHg，PaC0267mmHg，此时给氧宜采用(C )A间歇给氧B酒精湿化给氧C低浓度持续给氧D高压给氧 3慢性肺心病心衰病人，最常见的护理诊断是( C )A体液不足B体液过多C有感染的危险D语言沟通障碍 4对慢性肺心病患者进行氧疗时注意的事项正确 的有( ACD )A保持气道通畅B维持吸入氧流量浓度规律变化C检查生命体征、紫绀和意识状态的变化3D及时、正确采取血标本作血气分析 5肺心病急性加重期的治疗关键是(A )A积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通 气功能B强心、利尿C利用呼吸机改善呼吸功能D纠正电解质紊乱 6肺心病常见的并发症有( AC )A酸碱失衡B肺癌C肺性脑病D肺结核 7慢性肺源性心脏病患者常见的并发症有( ABCD )A肺性脑病B心律失常C酸碱失衡、电解质紊乱D消化道出血 8患者男性，65 岁，患肺心病 8 年，近日因咳喘 加重伴尿少入院。查体：神志清楚，半卧位喘息 状，口唇有明显紫绀，颈静脉怒张，桶状胸。两 肺有中等量干湿啰音，心率

6、120 次分，节律明 显不整，腹软，肝肋下 2cm，下肢、阴囊水肿明显。 白细胞 11109L，中性 08，心电图提示快速 房颤。下列措施正确的有( ABCD )A静脉滴入环丙沙星B吸入舒喘灵C立即静脉注射西地兰纠正快速房颤D持续吸氧，流量 1L分 哮喘哮喘 1预防外源性哮喘最关键的措施是( B )A监测病情B. 避免接触过敏原C避免感染D. 应用支气管扩张剂 2茶碱类药物平喘的作用原理主要是( D )A刺激腺苷环化酶B抑制变态反应过程C阻断迷走神经，抑制肥大细胞释放递质D抑制磷酸二酯酶 3对支气管哮喘患者应采取的护理措施有(ABD )A呼吸困难明显者遵医嘱给氧B瞩患者哮喘发作时勿进食C保持环境整洁，摆放花草缓解紧张D瞩患者多饮水4以下哪种药能有效控制气道变应性炎症( B )A色甘酸钠B肾上腺皮质激素C氢茶碱D舒喘灵 气胸气胸 1特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是( A )A.有无肺的基础疾病B发病年龄C.发病的诱因D有无张力性气胸 2自发性气胸所致胸痛的特点是( A )A在剧咳或劳动时突然发生，且较剧烈B沿肋间神经呈带状分布C压榨样疼痛D胸痛以腋下显著，且可因咳嗽和深呼吸而 加剧

7、肺炎肺炎 1.成人肺炎病人最常见的护理诊断是 ( A )A体温过高B心输出量减少C有室息的危险D体液过多 2肺炎球菌肺炎应用抗生素治疗首选药物是( B )A头孢菌素B青霉素 GC红霉素 D丁胺卡那霉素 3治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般 是(B )A体温降至正常后 1 周B体温降至正常后 3 天C症状、体征完全消失D体温降至正常后 2 周 4肺炎球菌肺炎典型的表现不包括( C )A高热B寒战C反复咯血D咳铁锈色痰 5以下可引起肺炎的微生物有（ABCD）A. 肺炎链球菌B. 病毒C.支原体D军团菌46下列关于肺炎球菌肺炎的叙述正确的是（BD）A.居医院获得性肺炎的首位B. 居社区获得性肺炎的首位C.应首选红霉素D.应首选青霉素 7下列关于肺炎的治疗的描述错误的是(C )A休克型肺炎首先应补充血容量B肺炎球菌肺炎应首选青霉素C发热患者应尽早使用退热药D对胸痛、咳嗽可以对症处理 8肺炎链球菌肺炎病人多见于( D ) A年老体弱者B儿童C婴幼儿D健康的青年人 9细菌性肺炎的最常见的细菌是( B )A葡萄球菌B肺炎链球菌C肺炎杆菌D军团菌 肺结核肺结核 1成人最常见的肺结核类型是( C

8、)A. 原发型B. 血行播散型C. 浸润型D结核性胸膜炎 2确诊肺结核最重要的依据为( C )A典型的症状、体征B血沉加速C痰中找到结核菌D结核菌素试验阳性 3下列关于结核菌素试验叙述错误的是 ( D )A结核菌素试验阳性只表示已有结核感染，并 不一定患病B如果有2TU 皮试强阳性常提示体内有活动 性结核灶C结核菌素试验阴性提示没有结核菌素感染、 初染结核菌 48 周、机体免疫功能低下等情况D老年人结核菌素试验反应常为阳性 4为预防肺结核的发生与流行，在下列各项措施 中最为关键的是(C )A隔离排菌结核患者B加强营养，锻炼身体，增强抵抗力C合理化疗治愈排菌患者D出生后开始定期接种卡介苗 6关于结核菌素试验结果，下列各项中正确的是( D )A初次感染结核后 4 周内，结核菌素试验阳 性B结核菌素试验阳性，肯定有结核病C重症肺结核的结核菌素反应一定呈阳性D卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性 7.判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤结节的直 径为（B）A.小于 5mmB.5-9mmC.10-19mmD. 20mm 及以上 8肺结核大咯血病人护理措施不妥的是 ( D )A暂禁食B绝对静卧休息C心

9、理安慰D，屏气以止血 9大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是( A )A维持气道通畅B输血C吸氧D安慰病人 10预防肺结核传播的措施包括( ABC )A隔离痰菌阳性的病人B提倡不随地吐痰C早期发现，彻底治疗肺结核病人D注射核酪 12结核病最主要的传播途径是( D )A尘埃B毛巾或餐具C食物和水D飞沫 13下列抗结核药物中属于抑菌剂的是( D )A异烟肼B利福平C链霉素D乙胺丁醇 14下列各项抗结核药属于全杀菌药的是( C )A链霉素B乙胺丁醇C异烟肼5D吡嗪酰胺 15患者女性 30 岁，近 2 个月来轻度咳嗽，咳白 色黏液痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲 乏尢力，常有心悸、盗汗，较前瘦。经 X 线检查， 发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD 试验注射 2 个 单位，硬结直径 1cm。该患者最可能的诊断为(C )A支气管扩张B肺心病C肺结核D慢性支气管炎 16患者女性 30 岁，近 2 个月来轻度咳嗽，咳白 色黏液痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲 乏无力，常有心悸、盗汗，较前瘦。经 X 线检查， 发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD 试验注射 2 个 单位，硬结直径 1cm。该患者最可能的诊断为( C )A支气管扩张B肺心病C肺结核O慢性支气管炎 17患者女性，20 岁，近 3 个月来发热、咳嗽、 喘憋，疑为肺炎，经多种抗生素治疗无效，全身 状况日渐衰竭，为确诊首先考虑的全身检查是( B )A胸部 X 线检查B痰培养C胸部

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