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省农合接口简要使用说明

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  • 卖家[上传人]:wt****50
  • 文档编号:37984911
  • 上传时间:2018-04-25
  • 文档格式:DOCX
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    • 四川省农合接口简要使用说明一、 基础数据初始化1.医院先在农合系统里初始化自己的药品,材料并通过农合中心审核 诊疗项目是采用省市统一标准不需要录入 2.在医保工具管理基础数据下载药品目录,下载卫材目录,下载 诊疗目录,下载用户名单 3.在医保工具管理基础数据对应农合用户,对应农合帐户 4.医保支持系统医保项目管理中,进行对码二、 具体操作流程1.农合住院登记,一般采用先在 HIS 中登记,再在农合系统里登记 a)HIS 中入院时进行身份验证,与其他医保类似 病人入院登记窗口中,在姓名位置回车或点击验证,弹出省农合 身份验证窗口,回车或点击读卡,弹出农合病人选择窗口在查询条件处选择查询方式:农合编码,身份证号,姓名,然后 录入对应的信息进行查询,并在过滤出的农合病人中选择相应的 病人。 b)然后在农合系统中进行入院办理,医院农合办人员操作(由农合 中心培训) 2.住院记帐 与普通病人记帐一样,只是不允许进行负数记帐;同时如果是价格 超标项目与不能记帐保存。 3.出院结算,先在 HIS 系统中办理,再在农合系统中办理 a)HIS 系统中办理出院结算的顺序是先出院再结算,方法与办理普 通病人类似;(结算方式是现金)b)然后在农合系统中办理出院和结算,医院农合办人员操作(由农 合中心培训) 注:农合系统里办理结算时,注意与 HIS 结帐发票核对总金额 4.支持农合病人补充入院登记、撤消入院登记 医保支持系统医保帐户管理编辑“菜单“下 三、医保工具介绍 1. 住院业务核对费用明细 功能:查询并处理本地数据与中心数据不相同的记录 2. 住院业务核对费用明细传零费用 功能:处理无法正常上传且已正负相冲的记录,打上传标志 3. 住院业务清除上传标志 功能:清除中心收到的费用明细,并取消上传标志

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