《医保办公室主任述职报告》.docx

述职述廉： 医保办公室主任述职报告姓名： 单位： 日期： 年 M 日医保办公室主任述职报告我主要负责医院医保办公室的工作 这一年来，在院领导和同事们 的支持配合下，我紧紧围绕医保工作特点和工作规律，认真履行白己的 职责，集中大家的智慧和力量，扎扎实实地开展了各项工作，较好地完 成了工作任务一、xxx年的总结我院医保工作于xx年2月底正式展开，到现在 已经运行年，现将这一年的工作情况向院内作出汇报一）xxx年的工作1、 从2月份开展工作至今院内医保系统运行良好，期间在五月份 进行医院his系统改造，做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直 接his录入然后导入医保工作计算机的工作2、 在医保单机运行开始阶段收费员在门诊操作中试验数据每人达到二十五次，操作正确无误，到12月21日底共计门诊结算医保1250 人次，门诊数据上传准确，无上传错误信息医院 his系统改造后收费 员积极的进行医保病人的收费操作练习，每人达到一百人次， 6月份以后通过his系统完成医保病人收费720人次，数据录入准确，能够顺利 的导入医保工作单机并上传医院全年接待医保住院病人52人次，顺利结算49次，现有医保住 院病人2人，需要细致的做好病人病历、费用的审核工作。

3、 关于持卡就医、实时结算的工作，全年共计参加市区组织的持 卡就医工作、实时结算工作会五次，按照市区两级的要求顺利进行每一 项工作4、 对于院内的医保单机及时的进行补丁的更新安装，在 4月份由 于系统原因导致医保单机不能正常工作， 及时的与首信公司联系并将系 统修理好，细致的查找问题发生的原因，及时的安装杀毒软件，并定期 更新二）存在的问题1、 我院现在医保住院病人少，对于医保住院结算这一部分收费人 员没有细致的操作机会，操作不熟悉2、 医保和his系统的数据对照工作还不能顺利的操作，导致医院 的药房在有新的药品录入后不能及时的对照3、 医院新入职人员对医保工作不太熟悉，药品分类和诊疗项目不 清楚4、 对于持卡就医、实时结算工作了解较少，政策和操作方法不了 解二、10年工作计划1、 针对xx年发现的问题制定针对措施并实施：加强收费人员的操作能力，做好院内数据库的对照，及时的对院内 人员特别是是新入职员工进行医保知识政策的培训工作2、 按照市区两级的要求做好持卡就医、实时结算工作的顺利进行， 保证我院医保工作的顺利开展3、 做好医保数据的上传工作，指导收费人员进行医保数据的上传 工作，做到每人都能够独立的完成数据传输上报工作。

4、 加强业务学习，做好院内医保知识的培训工作，带出一支专业 化的医保队伍服务医院，服务病人，保证医院医保工作的顺利开展医保局长述德述职述廉一、爱岗敬业，圆满完成工作目标任务坚持“一切为了参保人”和 构建和谐医保的宗旨，各项工作均取得了突破性进展医保宣传成果丰硕在国家、省、市、县级的 24家媒体发表稿件 162篇次，其中中国劳动保障报5篇、中国医疗保险杂志6篇、中国社会 保障杂志4篇、中国人力资源社会保障杂志 2篇三大保险向纵深推进xx年全县城镇基本医保参保缴费人数 60065 人、完成目标任务的112%工伤保险参保缴费人数10191人、完成目标 任务的101%生育保险参保缴费人数 4709人医保二次补偿体抚民生采取网络筛选、邮寄申报、网银到账等创 新措施，开展了城镇职工、居民医保二次补偿补偿门槛低比例高、弱 势群体有优待，补偿受益职工108人、居民119人，合计发放补偿金48.7 万元免费健康体检关爱民生从9月份起，实施了城镇医保参保人员免 费健康体检关爱行动根据体检规模和人员分布，按就地、就近原则，确 定了 4家县级医院和17家乡镇卫生院为指定体检医院 实施三个月来， 已为35391人进行了免费健康体检，占总体检人数的60%实行首诊负责网络监管，力克医院违规操作。

参保人按政策规定享 受基本医保服务，最大限度避免违规操作行为严处“冒卡就医、住院 骗保”行为严格执行国家〈〈处方管理办法（试行）》不按时办结入出 院手续、办理“家床”医院受罚医保业务档案管理全市一流在全市率先开展医保业务档案管理达 标工作，因起步早、管理规范、设施齐全先后受到市、省领导的好评 7月28日，“市医疗保险经办工作暨〈〈社会保险法》座谈会”在该县召开, 全体与会人员参观该局医保业务档案管理工作档案管理员到市局指导 医保业务档案管理达标工作，并获全市通报表彰实行了银行代收代缴城镇居民医保费各参保人以家庭为单位 ，xx年到县医保业务经办大厅缴费时，在银行经办人员的指导和协助下，申 请开设“家庭医保缴费账户”后，存入应参保家庭不低于当年筹资标准 的医保费,双方签订代收代缴委托协议书后，从xx年起,每年年末缴费时 由我局出具参保家庭医保费的代收代缴清单，实行由银行代收代缴二、加强修养，增强拒腐防变的“免疫力”坚持政治理论和业务知 识学习，提高白身素质并注重学习效果，政治素质、理论水平和业务能力 得到了新的提高能够坚持正确政治方向，坚决贯彻党的各项方针政策， 始终忠诚党的事业，践行党的宗旨。

堂堂正正做人，清清白白从政，踏踏 实实工作白觉接受上级财政、审计、监督部门的专项核查履职以来,本人廉洁奉公，忠于职守,严格按照〈〈党员领导干部廉洁 从政手册》中廉洁白律规定要求白己，在思想上不争名夺利不计较个人 得失，在困境面前，能保持良好的心态，不失意、不悲观，并能顾全大局； 在工作上严格按照医保局的各项规章制度办事，坚持原则，对局里的同 志经常进行思想沟通，并深入基层听取群众意见，对工作中存在的问题 及时改正，切实转变工作作风，虚心接受群众的监督，倾听下属的意见 在个人和生活上，不谋取私利，不收取任何钱财，从来不公款大吃大喝和 高档消费,也不接受服务对象的宴请等活动；作风正派,并经常对照廉洁 白律的规定检查白己三、白我解剖,不断超越虽然我在工作中取得了一定的成绩，但是与 组织上和同志们的要求还有一定的差距：1、 在理论学习方面还不够全面系统，学习时缺乏认真思考，深层次 理论研究不够2、 基层调查研究不够，以致在工作上有时缺乏针对性，在知人、知 事、知情上还有一定的差距3、 改革创新力度不够，放不开手脚，不能尽善尽美我决心在今后的工作中，进一步加强理论学习、提高理论素养，创新 工作思路、提高服务水平，加强团队建设、提高整体素质，重视率先垂范, 调动大家工作积极性，共同完成xx年的各项工作任务，向组织交上一份 满意的答卷。

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