尿道造影的并发症.docx

尿道造影的并发症一、 碘过敏即使做了过敏试验，造影过程及造影后均可能出现造影剂过敏，严重者发生过敏性休克碘过敏的临床表现：皮肤瘙痒，出现荨麻疹等；喉头水肿，呼吸困难，甚至窒息；恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛等造影剂过敏性休克处理方法，主要包括一般治疗、药物治疗以及抢救措施等1）一般治疗1.观察生命体征：如果出现过敏反应，则需要密切监测患者的血压、脉搏和呼吸频率，并及时通知医务人员采取相应的治疗措施；2.保持呼吸道通畅：应将患者放置于平卧位或半坐位，头偏向一侧并偏向一侧以防止呕吐物误吸，同时给予氧气吸入若发生喉头水肿时，可遵医嘱使用肾上腺素注射液肌肉注射，必要时行气管插管或切开术；3.抗过敏治疗：可应用盐酸异丙嗪片、氯雷他定片等抗组胺类药物缓解症状，也可以静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等糖皮质激素类药物治疗2）药物治疗当发现有低钾血症时，可以遵医嘱静脉输注氯化钾缓释片或者口服枸橼酸钾颗粒补充钾离子，从而纠正电解质紊乱的情况3）抢救措施对于严重的过敏性休克患者，可能还需要通过心肺复苏等方式进行急救处理二、龟头水肿尿道造影过程中，因为尿管置入、手指捏压、造影剂刺激等原因可能会导致龟头水肿，一般无需特殊处理，一周左右自行缓解。

若水肿严重可使用利尿消肿药物三、 造影剂外渗造影过程中，因尿道炎、尿道狭窄畸形、尿道压力增大等原因，可出现造影剂外渗，造影剂进入血液循环一旦发生造影剂外渗，尽快使用激素预防造影剂过敏四、 加重泌尿系感染尿道造影过程中，因为尿管置入、造影剂注入等原因可加重泌尿系感染，甚至炎症入血在造影过程中应注意无菌操作，造影后可口服抗生素预防感染五、 血尿造影过程中及造影后可出现肉眼血尿，一般不严重，可以嘱咐患者多饮水，必要时使用止血药六、 疼痛造影过程中及造影后可出现尿痛、龟头疼痛不适等，一般疼痛较轻，可自行缓解，若疼痛难忍，可口服止痛药物。